Obezite günümüzde
gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerin en önemli halk sağlık sorunu haline
gelmiştir. Obezite vücutta gereğinden fazla yağ birikimi demektir. Birikim
beraberinde başta diabet olmak üzere pek çok hastalığı da tetiklemektedir. Bu
durum Obezitenin tedavisi için
farklı yöntemlerinde kullanılmasını gündeme getirmiştir. Son yıllarda ameliyatsız
mide küçültme yöntemlerinden bir olan mide balonu günümüzde en sık tercih edilen tedavi yöntemidir.
Obezite hastalarında diyet ve
egzersizle sonuç alınamayan durumlarda öncelikle ameliyat dışı tedavi
seçenekleri denenmelidir. Mide balonu ameliyatsız mide küçültme
yöntemlerinin en avantajlısı olarak kabul edilir. Ameliyatsız zayıflama yöntemi
olan mide balonu kısa sürede
kilo vermeye yardımcı olduğu için gittikçe yaygın olarak kullanılan güvenli bir
Obezite tedavisi yöntemi olmuştur.
Ameliyat ve
ameliyat dışı birçok Obezite tedavi
seçeneği mevcuttur. Obeziteden
muzdarip bir kişiye hangi tedavinin uygulanacağına alanında deneyimli uzman bir
doktor kontrolünde hastanın boyuna, kilosuna, yaşına ve genel sağlık durumuna
bakılarak karar verilmelidir. Genel olarak vücut kitle indeksi 27kg/m2 üzerinde
olan kişiler yani en az 10 kg fazlası olanlar mide balonu için uygun kabul edilir. İntragastrik balon olarak
bilinen mide balonu tedavisi ile
asıl amaç kişinin yediği besin miktarını azaltmak ve tokluk hissi sağlamaktır.
Mide balonları belirli bir süre midede kalabilen silikondan yapılan tıbbi cihazlardır. Mide balonu uygulaması sonrası vücutta
herhangi bir kesi veya dikiş olmaz.
Mide
balonu veya gastrik balon öncelikle diyet ve egzersiz ile kilo veremeyen vücut
kitle indeksi de prosedür için uygun olanlar için kullanılan ameliyatsız bir
yöntemdir. Genel olarak vücut kitle indeksi 27kg/m2 üzerinde olanlar için mide balonu uygun kabul edilir. Bunun
anlamı kişinin en az 10 kilo fazlalığının olması demektir. Ayrıca anestezi
alamayacak kadar aşırı kilolu kişilerin bir miktar zayıflatılması için de mide balonu kullanılır. Örneğin Obezite ameliyatını tolere edemeyecek
kadar aşırı kilolu kişiler için.
Mide balonu genel olarak herhangi bir
nedenle mide ameliyatı olanlar, büyük mide fıtığı olanlar, karaciğer yetmezliği
olanlar, kanama bozukluğu olanlar, yemek borusu motilite kusuru olanlar ve
ileri derecede psikiyatrik sorunu olanlar için uygun bir yöntem değildir.
Günümüzde mide
balonları endoskopik ve yutulabilir olmak üzere iki farklı yöntemle mideye
yerleştirilebilir. Benzer zayıflama oranlarında etki yapan mide balonları
arasındaki uygulama farkı mide balonlarının üretim ve tasarım farklarından
kaynaklanır.
Endoskopik mide
balonları endoskopi yolu ile mide içine yerleştirilmek üzere tasarlanmış tıbbi
cihazlardır. Endoskopik mide balonu
uygulanmadan önce alanında uzman doktorlar tarafından hastanın genel sağlık
durumu detaylıca değerlendirilir. Mide
balonu uygulanmadan önce kişinin yemek borusu, midesinin iç yapısı ve on
iki parmak bağırsak bölümü kamera yardımı ile dikkatlice incelenir. İnceleme sırasında mide de ülser, polip ve
ciddi gastrit gibi sağlık probleminin tespit edilmesi halinde öncelikle
var olan sorununun giderilmesi için tedavi yapılır. Yemek borusunda, mide
içinde ve on iki parmak bağırsağında herhangi bir sorun yoksa endoskopik mide balonu ilgili doktor tarafından ağız yolundan midenin
en geniş kısmına yerleştirilir.
Endoskopik mide balonu uygulaması sırasında
genel anesteziye gerek yoktur. Hasta hafif
uyutma dediğimiz sedasyon etkisi altındayken uygulanır. Bu esnada kişi herhangi
bir acı veya ağrı hissetmez.
Endoskopik
mide balonu uygulaması öncesi en az 8 saatlik bir açlık gerekir. İşlem öncesinde yapılması gerekenler, işlemden
önce hastaya anlatılır. Mide içine ağız yolundan yerleştirilen endoskopik mide balonu ucunda endoskop
denen ışıklı bir olan kamera yardımıyla mide içine kontrol edilir. Mide balonun mide içindeki konumu
gerekirse ayarlanır. Daha sonra mide balonun itmeye yardımcı olan kateterin
içindeki kılavuz tel çıkarılır. Kılavuz tel çıkınca artık mide balonu tıpkı bir hortum ile bağlantılı gibi şişirilebilir hale
getirilmiş olur. Daha sonra endoskopik
mide balonu ortalama 500cc mavi boyalı özel bir sıvı ile uygun hacimde
şişirilir. Böylece mide balonun
şişirilmiş şekilde ki hali mide hacminin yaklaşık %50 sini doldurmuş olur.
Endoskopik
mide balonu uygulamaları genel olarak ortalama 15 dakika içinde tamamlanır.
Allurion ya da
elipse olarak da bilinen yutulabilir
mide balonu işlemi son senelerde sıkça kullanılan bir ameliyatsız zayıflama
yöntemi olmuştur. Uygulama sırasında anesteziye ve endoskopiye ihtiyaç duyulmaması
bu tür balonların en öne sürülen avantajıdır. Balonun yutulabilir olarak
adlandırılmasının nedeni ise mide balonun
irice bir kapsül hacminde sıkıştırılarak yutulabilir hale getirilmesidir.
Yutulabilir mide balonları üretici firma Allurion tarafından bir set halinde
sunulur. Set içinde kapsül şeklindeki yutulabilir
mide balonu, mide balonunu şişirmek
için kullanılan 550cc hacminde özel sıvı, kişisel tartı ve akıllı kol saati
bulunur. Özel bir aplikasyon sayesinde kişinin kilo verme durumu uygulama yapan
doktor ve diyetisyen tarafından kolayca izlenebilir.
Yutulabilir mide balonu öncesinde
ortalama on gün boyunca mide asidini azaltan bir ilaç kullanılır. Mide balonu uygulanacak günden bir önce
ki akşam mide bulantısını engellemek için bir ilaç kullanılır. Uygulama günü en
az sekiz saat açlık sonrası uygulama yapılacak kliniğe gelinir.
Allurion
firmasının önerileri doğrultusunda yutulabilir
mide balonu bol miktarda su yardımıyla kişiye yutturulur. Balonu yutmakta
zorluk çeken hastalar için doktor ince bir kılavuz tel yardımıyla hastanın yutulabilir mide balonunu yutmasına
yardımcı olabilir. Balon mideye ulaştıktan sonra röntgen çekilerek balonun
midede olup olmadığından emin olunur. Balonun mide içinde olduğu kesinleştikten
sonra mide balonu potasyum sorbat
içeren 550 mL özel bir sıvı ile
şişirilir. Daha sonra yeniden röntgen çekilir. Sorun yoksa balonun
şişirilmesine yardımcı olan kateter çekilerek işlem sona erdirilir.
Yutulabilir mide balonu uygulaması yaklaşık
olarak 15-20 dakika sürer. İşlem esnasında anestezi uygulaması yapılmadığı
için hasta kısa sürede günlük hayatına geri dönebilir. Yutulabilir mide balonunun üzerinde sızdırmaz ancak zamanla
aşınabilir özellikte bir valf bulunur. Yaklaşık olarak 4 ay sonra balondaki bu
valf balon içindeki sıvının etkisi ile erir ve içerisindeki sıvı boşalır. Sönen
mide balonu da bağırsaklar yardımıyla
vücuttan atılır. Dolayısıyla yutulabilir mide balonlarının endoskopi yardımı
ile çıkarılmasına gerek yoktur. Ancak çok nadirde olsa bazen sönmüş yutulabilir
mide balonları bağırsaklardan geçerken tıkanmaya yol açabilir. Tıkanma; acil
olarak müdahale edilmesi gereken bir durumdur. Dolayısıyla yutulabilir mide balonu taktıran kişiler balon takıldıktan 3-4 ay
sonra anormal karın ağrısı, bulantı ve kusma hissederlerse mutlaka en yakın
sağlık kuruluşlarına başvurmalıdırlar.
Günümüzde mide balonu yardımı ile kilo vermek
isteyen birçok kişinin kafası sosyal medya da sürekli reklamı yapılan mide balonu çeşitleri yüzünden karışıktır.
Peki endoskopik mide balonu mu
avantajlıdır yoksa yutulabilir mide
balonu mu?
Hangisi daha çok zayıflatır?
Hangisi daha az sorun çıkarır?
Hangisi daha iyidir?
Aşağıdaki tabloda endoskopik
mide balonu ve yutulabilir mide
balonu arasındaki avantaj ve dezavantajları ele belirtilmiştir. Her iki mide balonu arasında zayıflama oranları
bakımından belirgin bir fark yoktur. Çünkü hem endoskopik mide balonları hem de
yutulabilir mide balonları toplam vücut ağırlığının ortalama %15’ini
kaybettirebilir. Öyleyse avantaj ve dezavantajlarına göre hangisini tercih edeceğinize
aşağıdaki tablodaki bilgilere göre sizde
karar verebilirsiniz.
Endoskopik mide balonu ile Yutulabilir
mide balonu kıyaslaması
|
Avantaj |
Dezavantaj |
Endoskopik mide balonu |
ü Midenin içi
kamera ile görüldükten sonra mide
balonu midenin içine görerek yerleştirilir ü Etkinliği 6
ay sürer ü Daha
ekonomik |
ü Hafif
derecede anestezi gerekir ü 6 ay sonra yine endoskopi ile çıkarmak gerekir |
Yutulabilir mide balonu |
ü Anestezi
gerekmez ü Endoskopi
gerekmez ü 4 ay sonra
eriyerek tuvalet yolu ile çıkar |
ü Midenin içi
görülmeden uygulanır ü Etkinliği 4
ay sürer ü İki defa
ışın alınır ü Fiyatı daha yüksek |
Mide balonu taktıran birçok kişinin beklentisi kilo almasına yol
açan hayat tarzından vazgeçmeden hızla kilo vermek ve verdiği kiloyu geri
almamaktır. Ne yazık ki meslek hayatım boyunca bu düşüncede olan pek çok insan
ile karşılaştım. Oysa gerçek hiçte öyle değil.
Mide balonu mide hacminizi
yani yeme kapasitenizi sadece belirli bir süre azaltarak kilo vermenize
yardımcı olan bir yöntemdir. Yutulabilir
mide balonu midenizde ortalama 4 ay, endoskopik
mide balonu ise 6 ay boyunca kalır.
Mide balonu takılmasının ana amacı kişiye kilo aldıran hayat
tarzını değiştirmesine yardımcı olmaktır. Etkili ve kalıcı başarı buna
bağlıdır. Ne yazık ki şimdiye kadar mide
balonu uyguladığım yüzlerce kişi istisnasız benden bir diyet listesi de
talep ettiler. Oysa mide balonu
taktırmadan önce zaten defalarca diyetisyenlere gitmiş farklı farklı diyetler
uygulamış ama kalıcı kilo verememişlerdi.
Biz prensip olarak Mide balonu uygulamalarından sonra
özel bir diyet listesi vermiyoruz.
Amacımız kişiye mide balonu yardımı ile nasıl beslenmesi gerektiğini öğretmektir. Bunu balık tutmayı öğretmek gibi de düşünebilirsiniz. Bu sayede hastalarımız mide balonları çıktıktan sonrada kilo almıyor, verdikleri kiloları koruyabiliyorlar. Bu beslenme tarzını “DİETA” olarak adlandırdık. Ayrıntıları “Diyet Değil Dieta” kitabından öğrenebilirsiniz. Siz de mide balonu yardımı ile ameliyatsız kalıcı kilo vermek istiyorsanız bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Mide balonu İle kaç kilo verilir?
Mide balonu takılması sonrasında
verilecek kilo miktarı boy kilo oranına
göre değişir. Bu yüzden kilo kaybını toplam kilo üzerinden yüzde vererek
belirtmek gerekir. Yapılan çok sayıda araştırma mide balonu ile toplam ağırlığın ortalama %15’inin kaybedildiğini
kanıtlamasına rağmen zayıflama oranı kişiden kişiye değişir. Bu durum kilo
vermek için mide balonu taktıranları
hayal kırıklığına uğratabilir. Dolayısıyla aynı yaş, aynı cinsiyet, aynı boy ve
aynı kilo da olan iki kişiye aynı tip mide
balonu aynı gün takılsa ve mide
balonu aynı oranda şişirilse bile zayıflama oranları aynı olmayabilir.
Zayıflama oranı
kişisel beslenme alışkanlıklarına, davranışlara, duygulara, yaşanılan sosyal
ortama ve kişinin mide balonuna ne
kadar uyum gösterdiğine göre değişir. Örneğin mide balonuna kısa süre uyum sağlayanlar mide balonuna uyum sağlamayanlara göre daha az miktarda kilo verir.
Çünkü kolay uyum yeme miktarını azaltmayabilir. Bu durum tüketilen günlük
toplam kaloriyi kısıtlamayacağı için kilo vermeyi güçleştirir.
Dolayısıyla zayıflama oranının asıl
belirleyicisi mide balonunun kişinin
yeme miktarını ne kadar frenlediğine bağlıdır. Bu yüzden mide balonu taktıran herkesin toplam ağırlığının %15’ini
kaybedeceği garanti değildir. Bu miktarın çok üstünde çok altında da
kalınabilir.
Bizim mide balonu taktığımız kişilerin
ortalama kilo kaybı ise ortalama %20 civarındadır. Bu farkın temel nedeni kişiye
mide balonu sonrası öğrettiğimiz
beslenme tarzıdır.
Mide
balonu Fiyatları 2024
Ameliyatsız zayıflama yöntemi olan mide
balonlarının fiyatları mide balonlarının çeşidine göre, uygulamanın yapıldığı
kurumlara göre değişir. Genel olarak yutulabilir elipse mide balonu fiyatları endoskopik
mide balonu fiyatlarının iki üç katı kadardır. Fiyat farkı yutulabilir mide balonu üreten firmanın
tek olmasından kaynaklanır. İler ki yıllarda ürün patenti koruma süresi
aşılınca yutulabilir mide balonu
fiyatlarının endoskopik mide balonu
fiyatlarına doğru geleceği sanılmaktadır.