Kasnak
Tekniği
Fıtık ameliyatlarında kasnak tekniği
Kasnak tekniği nedir?
Karın duvarı fıtıkları
karın içi organları özellikle bağırsakların zayıf bir karın duvarı kısımdan
cilt altına doğru çıkması halidir. Fıtık aslında karın duvarında oluşan
bir delik anlamına da gelir. Fıtık ameliyatında amaç bu deliği bir daha açılmamak
üzere kapatabilmektir. Karın duvarı fıtıklarında oluşan fıtık
deliğini kapatmak için ameliyatlarda genellikle yapay bir yama kullanılır.
Ameliyatın başarısını belirleyen ana faktör ise yamanın nasıl uygulandığıdır. Kasnak
tekniği fıtık ameliyatında kullanılan yapay yamaların uygulanma
yöntemlerinden biridir.
Kasnak tekniği hangi tür fıtıkların tedavisinde uygulanır?
Kasnak tekniği göbek
fıtığı, ameliyat ya da kesi yeri fıtıkları ve kasık fıtığı
gibi karın duvarında oluşan tüm fıtıkların tedavisinde kullanılan bir
yöntemdir. Kasnak tekniği mide fıtığı, bel ve boyun fıtıklarının
tedavisinde kullanılmaz.
Kasnak tekniğinin avantajları nedir?
Günümüzde fıtık
cerrahisi yapan cerrahların hemen hepsi çok küçük fıtıklar dışında sentetik
yama kullanmayı tercih ederler. Sentetik
yama kullanımında ki asıl amaç fıtığın tekrarlama olasılığını en aza
indirmektir. Öte yandan “her ne pahasına olursa olsun fıtık tekrar
etmesin” düşüncesi yama kullanımına bağlı ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Örneğin laparoskopik göbek fıtığı ameliyatında sentetik yama karın
duvarının en iç tabakasının altına yerleştirilir. Ancak bu durumda fıtık
yerini kapatan yama ince bağırsaklarla temas eder. İnce bağırsaklar ile temas eden sentetik
yamalar ise ileride bağırsak yapışıklığı, bağırsak delinmesi, bağırsak
tıkanması gibi çok ciddi ve ölümcül olabilecek komplikasyonlara yol açabilir.
Bu tehlike yüzünden çok gerekmedikçe biz fıtık ameliyatlarını
laparoskopik veya robotik yöntemle yapmayı tercih etmiyoruz.
Açık cerrahi yöntemde
sentetik yama uygulamamız klasik açık cerrahi ile uygulanan yöntemden tamamen
farklıdır. Bizim tekniğimizde fıtık deliğini kapatmak için uyguladığımız
yama asla ince bağırsaklar ile temas etmez. Aynı zamanda yama en sağlam çevre
dokuya makine dikişi gibi güçlü bir şekilde tutturulur. Uygulama tamamlandığı
zaman sentetik yama adeta bir kasnak gibi göründüğü için yöntemi “kasnak
tekniği” olarak tarif ettik. Kasnak tekniği sayesinde şimdiye kadar
tedavi ettiğimiz yüzlerce fıtık hastasının hiçbirinde nüks saptamadık. Kasnak
tekniğinde yama gerilimi olmadığı için
hastalar neredeyse ağrı da hissetmez. Fıtıklar çok büyük boyutlara ulaşsalar
bile kasnak tekniği sayesinde kolay ve güvenli biçimde tedavi
edilebilirler.
Sonuç
olarak fıtık tedavisinde kasnak tekniğinin en önemli avantajları şunlardır:
Ø
Kasnak tekniği sayesinde sentetik yama
asla ince bağırsaklarla temas etmez
Ø
Kasnak tekniği sayesinde İnce bağırsak
yapışıklığı, tıkanması ve delinmesi gibi ölümcül olabilecek komplikasyonlar
görülmez
Ø
Kasnak tekniği sayesinde sentetik yama
çevre dokulara çok güçlü tutturulduğu için fıtık tekrar etmez
Ø
Kasnak tekniği sayesinde sentetik yama
gerilimsiz uygulandığı için ameliyat sonrası ağrı çok az hissedilir
Ø
Kasnak tekniği sayesinde çok büyük
fıtıklar bile kolaylıkla tedavi edilebilir
Kasnak tekniğinin dezavantajı nedir?
Herhangi bir ameliyat
tekniği ne kadar iyi olursa olsun hastaya ait sorunlar dışlandığı zaman sonucu asıl
belirleyen ameliyatı yapan cerrahın deneyimidir. Dolayısıyla aynı kumaş her
terzinin elinde farklı şekilde çıkar. O yüzden önemli olan cerrahın beceri ve
öngörüsüdür. Yıllardır karın duvarı fıtıklarının tedavisi konusunda ki deneyim,
bilgi ve becerimiz kasnak tekniği ile ameliyat ettiğimiz hiçbir hastamızda
dezavantaj olabilecek herhangi bir sorun meydana gelmediğini göstermiştir.
